Eturauhassyövän hoito

Eturauhassyövän hoito

Eturauhassyövän hoidon valintaan vaikuttavat useat eri tekijät. Saatavilla olevan laajan tietomäärän perusteella potilaan on vaikea muodostaa nopeasti käsitystä hoitomuodon valinnasta. Pieni viive hoidon aloittamiseksi ei kuitenkaan merkittävästi vaikuta hoidon onnistumiseen ja näin ollen harkintaan on aikaa. Potilaalla on halutessaan myös mahdollisuus toisen lääkärin mielipiteeseen. Urologian ja syöpätautien erikoislääkäreiden lisäksi potilasjärjestöt, kirjallisuus ja Internet tarjoavat paljon tietoa eturauhassyövän hoidosta.

Hoitomuodon valinta

Hoitomuodon valintaan vaikuttavat monet tekijät, joista tärkeimmät ovat syövän levinneisyys, syövän histologian luokitus, seerumin

PSA-pitoisuus, potilaan ikä ja kunto sekä muut sairaudet. Tärkeimmät ennusteeseen vaikuttavat tekijät ovat PSA-pitoisuus ja histologinen Gleasonin pisteytys. Hoitopäätös tehdään yhdessä potilaan kanssa. Valitun hoidon hyödyistä ja haitoista tulisi keskustella. Tärkeintä hoidon valinnassa ovat ennuste ja elämänlaatu.

Syövän hoitomuotoja on useita:

  • aktiivinen seuranta
  • radikaalileikkaus
  • sädehoito (ulkoinen)
  • kudoksen sisäinen (tykösädehoito eli brakyterapia)
  • hormonaaliset hoidot 
  • sekä edellä mainittujen mahdolliset yhdistelmät

Aktiivisessa seurannassa potilaan tilaa seurataan säännöllisesti ja tarvittaessa aloitetaan jokin edellä mainituista hoitomuodoista.

Pelkkä potilaan aktiivinen seuranta ilman hoitotoimenpiteitä voidaan tehdä, jos potilaan ikä on yli 70 vuotta, syöpä ei aiheuta potilaalle oireita, syöpä on paikallinen ja syövän histologinen luokitus on edullinen. Näissä tapauksissa 10-vuotis-ennuste on korkea (n. 90 %), vaikka syöpää ei hoideta lainkaan.


Potilaan ja lääkärin keskustelussa hoidon hyödyistä ja haitoista usein lääkärille esitettyjä kysymyksiä ovat:

  • Kerro minkälainen eturauhassyöpä minulla on? (vaihe, aste, levinneisyys jne.)
  • Mitä hoitovaihtoehtoja minulle on tarjolla?
  • Mitä hyötyä minulle on näistä hoidoista?
  • Mitä haittaa minulle voi koitua hoidosta? (Vaikuttaako esim. leikkaus erektioon?)